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时事速递:2019世界卫生大会最新情况

来源:世卫组织 2019-05-29 2489 0 0
新的卫生、环境与气候变化全球战略

时事速递:2019世界卫生大会最新情况

1、卫生、环境与气候变化

会员国商定了一项新的卫生、环境与气候变化全球战略(“通过健康环境以可持续方式改善生活和福祉所需做出的改变”)。该战略为全世界以及卫生界在2030年之前如何应对环境卫生风险和挑战提供了愿景和前进方向。

风险因素包括环境、物理、化学、生物因素以及与工作相关的因素。

会员国还商定了一项小岛屿发展中国家气候变化与健康行动计划。该计划确定了四个战略行动方针:增强权能(支持小岛屿发展中国家的卫生领导);证据(为投资进行商业论证);实施(气候风险防备、适应以及促进健康的减缓气候变化政策);资源(促进气候和卫生融资)。

非传染性疾病

会员国达成协议,决定加快和扩大非传染性疾病(主要是癌症、糖尿病以及心肺疾病)防治行动,并实现关于减少这些疾病过早死亡人数的全球目标。

非传染性疾病是造成过早死亡的首要原因。世卫组织估计,2016年共有1520万名30至70岁的人死于非传染性疾病。

卫生大会获悉,自2011年第一次联合国大会非传染性疾病问题高级别会议以来,首次出现了良好迹象,显示在对非传染性疾病采取行动后,健康结果有所改善。例如,吸烟率、酗酒率和高血压流行率均呈下降趋势。

随着加强初级卫生保健服务,高血压等治疗干预措施也取得了进展。另外,已有越来越多的国家制定了有关标准,要求以初级卫生保健方针管理主要非传染性疾病。

今年晚些时候,世卫组织将发布一份技术说明文件,阐述用于每年衡量各国兑现其在联合国大会上就应对非传染性疾病问题所做承诺情况的指标,并将在提交联合国秘书长的报告中陈述进展情况。

世界防治恰加斯病日以及护士和助产士年
今天,会员国还同意将每年4月14日定为世界防治恰加斯病日。恰加斯病是一种被忽视的热带疾病,目前影响600万至700万人,主要在拉丁美洲。会员国还宣布2020年为护士和助产士年。

《大流行性流感防范框架》

根据世界卫生大会在2017年和2018年提出的要求,代表们今天审议了世卫组织对2016年《大流行性流感防范框架》审查小组关于季节性流感和基因序列数据建议提出的各项问题作出的最终分析结果。卫生大会还审议了秘书处提供的关于总干事编写的WHA70(10)号决定实施进展报告中所载各项建议的执行情况。

代表们通过了一项决定,要求世卫组织与全球流感监测和应对系统及其他伙伴合作,改善流感病毒共享工作,并与会员国和利益攸关方一道编写一份关于流感病毒共享和公共卫生问题的报告,说明相关立法和监管措施,包括说明用于执行《名古屋议定书》的立法和监管措施。

此外,卫生大会要求提供关于先前开发的原型搜索引擎的更多信息,并要求世卫组织探索今后可能采取的措施,以提高数据库、数据用户和数据提供者对《大流行性流感防范框架》的认识。

该决定还同意修订《大流行性流感防范框架》中《标准材料转让协议2》的一个脚注。这将有助于确保继续妥善维护《大流行性流感防范框架》获取和利益共享系统的完整性。

《大流行性流感防范框架》是2011年卫生大会通过的一项国际规范文书。该框架要求世卫组织、会员国、产业界和其他相关利益攸关方实施全球大流行性流感防范和应对方针。《大流行性流感防范框架》的目标是,确保建立公正、透明、公平、高效和有效的系统,以便平等共享可能引起人间大流行的流感病毒并获得疫苗和其他益处。

2、《国际疾病分类》

时事速递:2019世界卫生大会最新情况

会员国今天达成协议,批准了《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(简称为《国际疾病分类》)第十一次修订本。该修订本将于2022年1月1日正式启用。

《国际疾病分类》是确定全球卫生趋势和统计的依据,也是报告疾病和卫生状况的国际标准。它是所有临床实践和研究工作的诊断分类标准,确定了各种疾病、障碍、损伤和其他有关健康问题的定义。

《国际疾病分类》还列明各种影响健康的因素或造成死亡和发病的外部原因,全面审视了生活中对健康产生影响的各方面因素。

了解人们生病以及最终死亡的因素,是描绘疾病发展趋势和流行状况的核心所在,由此可以决定如何规划卫生服务,如何分配医疗资源,以及如何为改善治疗方法和预防工作提供资金。《国际疾病分类》第十一次修订本适合多种用途,例如临床记录、初级保健、患者安全、抗微生物药物耐药性、资源分配、报销、病例组合以及死亡率和发病率统计等。

《国际疾病分类》第十一次修订本适应21世纪的需要,反映了科学和医学领域的重大进展。它可以与电子卫生应用工具和信息系统妥善结合。这一新版本完全电子化,便于记录更多细节,并且极易使用和实施。这将有助于减少失误和降低成本,特别方便用户使用,尤其是在低资源环境中。

会员国指出,《国际疾病分类》第十一次修订本反映了透明和合作精神。

患者安全

在世界卫生大会上,会员国承诺将患者安全作为一项优先卫生重点,并承诺采取一致行动减少医疗环境中患者遭到的伤害。

世界卫生大会还同意于每年9月17日举办世界患者安全日活动,并呼吁世卫组织向各国提供技术支持,以建立国家评估、衡量和改善患者安全的能力。

卫生大会要求世卫组织与各国以及所有相关利益方协商,制订全球患者安全行动计划,以增强和确保全球患者安全。

不良事件对患者的伤害是造成全球死亡和残疾的主要原因之一。据估计,在低收入和中等收入国家,由于不安全的医疗服务,医院每年发生1.34亿例不良事件,导致260万人死亡。另据估计,在高收入国家中,在医院就医的十分之一患者受到伤害。

考虑到患者安全对提供卫生保健服务和对实现全民健康覆盖的极端重要性,世卫组织和联合王国政府共同发起了“全球患者安全协作机制”。这一机制的目标是确保和扩大全球患者安全行动,并与低收入和中等收入国家密切合作,降低可避免的患者伤害风险,提高国家卫生保健系统的安全性。

急救和创伤护理

会员国商定将推动为需要及时处理的健康问题(例如损伤、心脏病、精神卫生问题、感染或妊娠并发症等)提供更好和更快的服务。

有效的急救系统是全民健康覆盖的一项必不可少的内容。投资于一线急救服务可以挽救生命,扩大积极影响,并降低卫生系统其他部门的费用。

会员国强调指出,及时性是高质量医疗服务的一个重要组成部分,如果有急救服务且患者能够及时获得急救服务,即可防止数以百万计的人死亡。

卫生大会同意采取措施加强国家急救工作,包括制定政策,促进可持续供资和有效管理,促进所有人普遍获得急救服务,并将急救工作纳入各级医疗服务和培训策略。会员国还同意采用世卫组织急诊系统评估工具,以查明差距和确定符合当地情况的行动重点。

供水、环境卫生和个人卫生

会员国通过了一项新决议,要求改善世界各地医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生服务(水卫项目)。决议指出,这是防止感染蔓延、减少孕产妇和新生儿死亡以及实现全民健康覆盖的一项关键措施。决议敦促会员国重点开展水卫项目,以增强世界各地卫生保健服务的安全性。

目前,四分之一的医疗卫生机构缺乏基本的供水服务,五分之一的医疗卫生机构缺乏环境卫生服务,受影响人口分别达20亿人和15亿人。此外,许多医疗卫生机构没有手部卫生设施,而且缺乏安全隔离和废物处理系统。据估计,全球有15%的患者在住院期间发生一次或多次感染,在低收入国家中患者面临的风险最大。

决议为此要求会员国制定国家路线图,确定和实施标准,并投资于卫生系统,以支持提供可持续的水卫服务。它还要求世卫组织发挥领导作用,帮助筹集资金,报告全球进展情况,在突发事件中重视提供水卫服务,协助在医疗卫生机构中协调和实施水卫和感染防控服务。

3、为难民和移民以及收容地人口提供全民健康覆盖

时事速递:2019世界卫生大会最新情况

会员国就促进难民和移民健康的五年期全球行动计划达成了协议。该项全球行动计划的主要内容是,为难民和移民以及收容地人口提供全民健康覆盖,使其能够实现可达到的最高健康水平。

全球行动计划列出了重视提供难民和移民医疗服务的短期步骤和长期措施,要求加强伙伴关系,增强卫生监测和信息系统,并消除对移民和难民健康的错误认识。

会员国要求总干事向第七十四届世界卫生大会报告进展情况。总干事将在提交第七十四届和七十六届世界卫生大会的报告中通报由会员国自愿提供和联合国机构酌情提供的相关信息。 

在全球范围内,国际移民人数呈上升趋势。2000年至2017年期间,国际移民总数从1.73亿人增至2.58亿人,增幅为49%。包括2540万难民在内,被迫流离失所人数创下最高记录,达6850万人。共有1000万人没有国籍,享受不到教育、医疗、就业和行动自由等基本权利。
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